2023 전국생활무용경연대회 참가 신청서

		접수번호	*접수처 기재
단체명	(회원수: 명)
대표자명		연락처
담당자명		연락처
공연분야	□무용 □댄스 □국악(퓨전) □퍼포먼스 □기타( )
주 소	□우편번호( )
계좌번호	□은행명: ⋇대표자명과 계좌 예금주명이 같아야 함 □계좌번호: / 예금주명:
단체소개 수상경력 및 주요연혁 (사진자료별첨)	∘ ∘ ∘ ∘
공연내용 (프로그램)
참가인원			남( ) 명, 여( )명
공연장비
기타사항

2023 전국생활무용경연대회 지원사업 참여를 희망하며 신청서 및 개인정보 제공 활용 동의서를 제출합니다.

2023.    .     .

신청인                    (인)

(사)대한무용협회 경상북도지회장 귀하

2023 전국생활무용경연대회 참가자 명단

성 명	생년월일	연락처	주 소	비고

※ 공연에 참여하는 참가자만 명단에 작성하며, 대표도 공연에 참가 시 작성하여 주세요.

개인정보 제공 및 활용 동의서

본 단체는 「2023 전국생활무용경연대회」의 원활한 수행을 위해 공공기관의 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 참여인력의 개인정보 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 수집목적

- 지원사업의 심사‧선정, 평가 관련 안내, 사업실적관리, 기타 문화예술

관련 사업 홍보를 위한 목적에만 이용

〇 개인정보 수집항목

- 수행단체 출연진 및 담당자 : 이름, 생년월일, 주소, 연락처, 계좌번호 등

〇 개인정보 이용방법

- 본 지원사업 공모에 참여한 단체의 정보는 본 사업의 관한 업무 처리 시에만    사용

2023년   월    일

단 체 명  :

동의자(대표) 성명 :             (인/서명)